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作者:持墨
來源:網(wǎng)易上流(ID:heyupflow)
作為門外漢,我過去片面地認(rèn)為,醫(yī)學(xué)專業(yè)的同學(xué)們上課是這樣的——
抱著磚頭一樣厚重的專業(yè)課本遨游在知識(shí)的深海里,苦大仇深地記著拗口又繁復(fù)的專業(yè)術(shù)語。
但只要看過從醫(yī)學(xué)倫理課流出的PPT課件,就明白醫(yī)學(xué)生上課也可以“知識(shí)與狗血齊飛,嚴(yán)謹(jǐn)和腦洞并存”。
醫(yī)學(xué)生們對醫(yī)療劇里“保大還是保小or大夫我們保子宮”的嗤之以鼻,不僅僅源于劇情罔顧醫(yī)療基本常識(shí),更是出于對編劇能力的一種質(zhì)疑——就這?
來看課件——
父親希望給已成年的兒子捐腎,但醫(yī)生在捐獻(xiàn)前的匹配檢測中發(fā)現(xiàn),該父子沒有血緣關(guān)系,此時(shí)醫(yī)生該如何與父親溝通?
還沒畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生們,就在這樣的大型吃瓜現(xiàn)場里,用清澈又愚蠢的眼神面對來自社會(huì)的毒打。
這節(jié)課很絕,瓜大到吃不下
作為學(xué)霸集散地,醫(yī)學(xué)院的課表里有一門課,讓學(xué)霸們陷入糾結(jié)——沒想到有一天,在課堂上被考驗(yàn)的不僅僅是智商,還有情商。
學(xué)霸們過去沒有在課堂上看的小說,醫(yī)學(xué)倫理課直接光明正大給補(bǔ)上。
什么drama的、令人為難的、左右無法兼顧的情節(jié),課堂上一頁P(yáng)PT就可以統(tǒng)統(tǒng)cover。
此處提醒大家從大腦中調(diào)動(dòng)出中學(xué)生物課講過的血型遺傳知識(shí),然后看向這個(gè)案例:
17歲患兒急需肝移植,父親堅(jiān)持活體供肝,患兒O型血,母親A型血,父親AB型血。請模擬臨床醫(yī)患溝通。
好的,或許你大腦里的血型遺傳對照表已經(jīng)模糊了,已知A型血和AB型血的父母一般情況下不可能生下O型血的孩子,那么在養(yǎng)育了17年的孩子急需肝臟移植的焦灼中,一個(gè)家庭的和睦卻可能在這個(gè)人倫秘密的爆發(fā)下變得岌岌可危。
△小紅書@醫(yī)路由你
要知道,當(dāng)代大學(xué)生面對自己的戀愛問題都還有些力不從心,在課堂上卻要面對這種“大人”的問題。
因?yàn)獒t(yī)生無論以明示還是暗示的方式告訴孩子的父親,“孩子不是您親生兒子,不能提供活體肝”,這種行為都屬于侵犯他妻子和患兒的隱私權(quán)。
如果說男男女女的那些事兒,孩子們處理起來十分困難,那么來自親情的會(huì)心一擊也不會(huì)讓醫(yī)學(xué)生好過。
無情的老師接著放出了另一頁P(yáng)PT:
腎炎女孩繼發(fā)腎衰竭住院三年,等候腎移植。經(jīng)父母商討同意家人捐贈(zèng),檢查后女孩母親、弟弟都不滿足條件,符合捐贈(zèng)條件的父親卻改變了主意,不僅不想捐贈(zèng)腎臟,還害怕家人指責(zé)他冷漠無情,讓醫(yī)生撒謊他配型不符合。
△小紅書@CIAO
醫(yī)學(xué)生:這題太難,我不會(huì)啊。
愛情多狗血,人性多復(fù)雜,醫(yī)學(xué)生只要上一堂醫(yī)學(xué)倫理課就可以知道。
而上了課之后的醫(yī)學(xué)生,在看電視劇時(shí)不僅開始對各種醫(yī)療bug進(jìn)行無意識(shí)甄別,就連看完以后都會(huì)進(jìn)入課后思考環(huán)節(jié)。
《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》里就有不少引人思考的醫(yī)學(xué)倫理案例。
例如某一集中,某教派信徒在治療時(shí)因?yàn)樽诮淘蚓芙^輸血,即便只有輸血才能救命。
資歷淺的醫(yī)生不解,資歷深的醫(yī)生只能無奈告知:必須尊重病人的信仰自由。
還有一集故事的展開也圍繞著信仰與人類權(quán)利的碰撞。
青春期女孩因割禮被送入急診室,醫(yī)生們與女孩守舊、愚昧的父母間的溝通,成為一場關(guān)于“女性是否有享受性的權(quán)利與自由”的辯論。
△《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》
還有雙子宮孕婦,兩個(gè)子宮、胎兒父親不同的奇葩情況,引發(fā)主角團(tuán)全員吃瓜。
醫(yī)學(xué)生們看劇時(shí),腦子已經(jīng)同步嗡嗡轉(zhuǎn)動(dòng)了:他們的決定遵循了醫(yī)學(xué)倫理基礎(chǔ)原則(即尊重、不傷害、有利、公正)中的哪一個(gè)?
想體驗(yàn)醫(yī)學(xué)生的燒腦嗎?這里貢獻(xiàn)一個(gè)不算簡單的案例供大家思考:
意外喪失生育能力的兒子,想要移植父親的睪丸,請問其中涉及哪些倫理問題?
表演,醫(yī)學(xué)生的第二專業(yè)
雖然醫(yī)學(xué)倫理談及的是生死,是醫(yī)生與病人間關(guān)于價(jià)值的抉擇,課題本質(zhì)雖嚴(yán)肅,但醫(yī)學(xué)倫理課上的氛圍卻可以生動(dòng)活潑。
放PPT時(shí)大家還只是在吃瓜,隨著教學(xué)形式的豐富,學(xué)霸們還要放下課本和筆,直接現(xiàn)場表演“瓜是怎么來的”。
醫(yī)患溝通情景劇、臨床診療情景劇、臨終護(hù)理情景劇……試問還有什么比角色扮演更能讓學(xué)生們快速接觸到臨床實(shí)際問題呢?
有位網(wǎng)友發(fā)出了他們上課的視頻,只見正值青春年華的女同學(xué)在課上無痛當(dāng)媽,喜提好大兒,但沒想到好大兒高空墜落搶救無效。
展示課堂重點(diǎn)的環(huán)節(jié)就在于:扮演急診科醫(yī)生的同學(xué),需要將搶救結(jié)果告知喪子的“媽媽”。
沒想到女同學(xué)入戲太深,不僅情緒飽滿,還臨場加戲,其他同學(xué)不僅沒接住臨時(shí)發(fā)揮的臺(tái)詞,還被女同學(xué)以假亂真的悲痛震懾到手足無措。
△小紅書@莊楷雨
臺(tái)上:“媽媽”在痛哭,大夫都蒙了,“爸爸”繃不住五官亂飛了。
臺(tái)下:同學(xué)們笑聲一片,手機(jī)鏡頭和笑聲直接同頻共振。
彈幕:被孩子?jì)寢尩谋锤腥?,正?zhǔn)備哭呢,結(jié)果看到孩子父親似笑非笑,演得就像買了巨額保險(xiǎn),扣分。
路人抬頭看視頻,低頭翻評論,好奇表示:你們到底是表演系出演醫(yī)療題材小品,還是醫(yī)學(xué)生輔修了表演雙學(xué)位?
從此以后,那位女同學(xué)就有了別稱:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)那個(gè)演技吊打流量的女同學(xué)。
臨床專業(yè)的同學(xué)們,在課堂上還會(huì)模擬問診或救治環(huán)節(jié)。
此時(shí)大家發(fā)現(xiàn),有的同學(xué)扮演病人逼真到讓人懷疑——他是不是真的得過這個(gè)病?
只見教室里好好的一個(gè)少年,突然眼球上翻、肢體僵硬、渾身抽搐……
如果不說,誰都會(huì)以為這是癲癇發(fā)病現(xiàn)場,而不是醫(yī)學(xué)生在上的一堂模擬課。
△微博@前方高能
但如此給力的“工具人”可遇不可求。
醫(yī)學(xué)生們?yōu)榱颂岣咦陨淼募寄芩?,很多時(shí)候使用的SP(標(biāo)準(zhǔn)化病人)可能是假人模型,他們甚至還希望模型廠家做的假人顏值在線。
△小紅書@李瓜蛋學(xué)醫(yī)日記
SP也可能是自己的男/女朋友,他們在扮演病人的過程中,被迫熟悉了一系列醫(yī)學(xué)名詞、看診流程以及患病癥狀,等等。
任誰看了不得說一句,這真的不是陪讀嗎?
但更多時(shí)候,在月黑風(fēng)高的深夜,100%配合扮演病人的——是醫(yī)學(xué)生的毛絨玩具。
△小紅書@醫(yī)學(xué)生41.
最難得的,則是社會(huì)招募SP時(shí),請來了醫(yī)大附屬醫(yī)院里的老病人——
他們對疾病的描述和演示非常逼真,在看到同學(xué)們手忙腳亂的時(shí)候,還可能一不小心流露出“年輕人以后真正上班了可怎么辦哦,還是得向老師好好學(xué)學(xué)”的擔(dān)憂。
△小紅書@ .學(xué)術(shù)廢物
要了解病史、判斷病因,還要注意醫(yī)患溝通,甚至還要了解病人家境、醫(yī)保情況,注意溝通中的人文關(guān)懷。
醫(yī)學(xué)生的SP問診提綱,不是提綱,是醫(yī)學(xué)生cos未來成為正式大夫的表演劇本。
無論是醫(yī)學(xué)倫理課上的醫(yī)患溝通情景劇,還是模擬看診的各種表演型操作,都在說明醫(yī)學(xué)不僅僅是醫(yī)療的技術(shù),更是一門集合了心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等知識(shí)的綜合性學(xué)科。
△小紅書@溫禾禾禾
醫(yī)學(xué)是冰冷理智的,也是溫暖治愈的,在治療疾病的過程中,醫(yī)生不僅僅要付出技術(shù),也需要提供高質(zhì)量的人文關(guān)懷。
在醫(yī)學(xué)倫理課上吃的那些瓜,一頁P(yáng)PT寥寥數(shù)語概括的故事,或許就是一段真實(shí)存在的糾纏了數(shù)十年的恩怨情仇。
而講臺(tái)上的老師最終也會(huì)讓年輕的醫(yī)學(xué)生們明白:醫(yī)患之間,要像敬畏生命一樣敬畏對方。
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