“因抗菌藥物被過度使用，細菌耐藥問題已經(jīng)成為全球的重大公共健康威脅。”全國人大代表、康為世紀董事長王春香接受上海證券報記者采訪時表示。今年全國兩會，王春香帶來了多項建議，涉及提高精準診療手段降低抗菌藥物過度使用、推進消化道腫瘤早篩早診早治等內(nèi)容。
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多舉措提高精準診療手段
王春香注意到，我國臨床缺乏對許多微生物病原體精準診療手段。因此，醫(yī)生很多時候并不清楚患者體內(nèi)感染了何種病原體，感染的病原體對何種抗菌藥物耐藥或者敏感，只能根據(jù)經(jīng)驗和習慣選擇抗菌藥物，抗菌藥物的過度使用使得細菌耐藥日趨嚴重，臨床對精準診療手段的需求越來越大。
為此，王春香提出了四點建議：
一是加強公眾健康教育，提高耐藥認識水平。進一步提升社會公眾對微生物耐藥問題的認識，糾正無處方抗微生物藥物使用治療行為，引導公眾在醫(yī)師、藥師指導下合理應用抗微生物藥物。
二是支持各地疾控中心開展微生物耐藥分子流行病學、耐藥機制和傳播機制研究。及時掌握我國不同地區(qū)、人群、醫(yī)療機構(gòu)、動物、環(huán)境等微生物耐藥流行病學特點及發(fā)展趨勢，闡明微生物致病、耐藥及其傳播機制，為制定耐藥防控策略與研究開發(fā)新藥物新診斷試劑提供科學數(shù)據(jù)。
三是強化二級以上具有PCR實驗室的醫(yī)療機構(gòu)開展病原微生物的分子檢測及耐藥檢測，推廣耐藥菌快速診斷技術，提升病原微生物的精準診斷能力，為精準用藥提供有力保障。
四是鼓勵和支持微生物及其耐藥菌快速診斷技術的開發(fā)和應用，在政策上加速臨床應用，以實現(xiàn)診療水平精準化。對于創(chuàng)新診斷方法，實行優(yōu)先審評審批、優(yōu)先入院，迭代更新臨床診斷方法。
推進消化道腫瘤早篩早診早治
“治療癌癥目前尚無特效藥，早診早治是國際公認對抗癌癥的最有效手段。早診早治的優(yōu)點：一是療效好，二是費用低，三是損傷小。”王春香表示。
基于此，王春香建議，應進一步加強公眾健康教育，提高民眾對腫瘤早篩早診的認知水平。廣泛開展科普宣傳活動，采取多種形式普及消化道腫瘤的危害以及早篩早診的優(yōu)點。
同時，王春香建議制定國家惡性消化道腫瘤早篩工作方案，優(yōu)先選擇無創(chuàng)、可及性強的適用于大規(guī)模篩查的檢測方法，通過長期規(guī)范篩查方法，可以有效降低我國消化道惡性腫瘤的死亡率和發(fā)病率。“例如可以通過檢測糞便中的便潛血和糞便中人脫落細胞甲基化狀態(tài)來判斷結(jié)直腸癌的發(fā)生發(fā)展；通過檢測糞便中幽門螺桿菌的核酸和耐藥基因的突變，精準用藥來有效根除導致胃癌的第I致癌因子幽門螺桿菌。” 王春香舉例稱。
此外，王春香還建議將消化道腫瘤早篩納入基本公共衛(wèi)生服務項目，堅持預防為主，有效降低因晚期癌癥治療導致的大量醫(yī)療資源消耗，同時鼓勵惡性消化道腫瘤篩查方法創(chuàng)新。鼓勵研究惡性消化道腫瘤分子標記物，研發(fā)多種新型早期腫瘤篩查方法，鼓勵“產(chǎn)學研醫(yī)”多方合作，推動研究成果的產(chǎn)業(yè)化。
（文章來源：上海證券報）
